盆腔腹膜炎
盆腔内器官发生严重感染对,病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,称为盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多与其它的盆器感染同时存在,尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。
盆腔腹膜炎症状
早期症状:发热患者有高热、寒战,体温可达40℃或以上。剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性。排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。
晚期症状:可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管黏膜表面不平、大小不等的包块,压痛固定。
典型症状
高热、累及整个腹腔的腹膜炎、板状腹
一、症状
由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
1.发热。病人高热、寒战,体温可达40℃或以上。
2.疼痛。剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性。排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。
3.精神状况。病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等。
4.严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。
慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管粘成表面不平、大小不等的包块,压痛、固定。
二、诊断
根据病史、症状及体征,不难作出诊断。
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