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肾脏
年3月14日是第14个世界肾脏日,今年的主题是“人人享有肾脏健康”。资料表明,目前全世界约有8.5亿肾病患者,每年约万人死于肾脏疾病。专家呼吁:爱肾护肾,从小事做起。
预防肾脏病不难
据中国首次肾病流行病学调查报告显示:我国慢性肾病的总发病率为10.8%。由此推算,我国慢性肾病患者人数约为1.亿。慢性肾脏病发病率虽然高,但如果有适当的预防措施,许多肾脏疾病是可以预防的。一些肾脏病发生是受到其他疾病的“连累”,比如大家熟悉的糖尿病、高血压、高尿酸可以导致肾病,控制血压、血糖和尿酸就是最有效的预防。
值得注意的是,新的“隐形杀手”比如肥胖、艾滋病、药品毒品也越来越多的引起肾脏损伤。因此,减肥、避免艾滋病毒感染、警惕肾毒性药品的滥用成为现在肾病预防的重要方面。良好的生活方式包括规律的锻炼、健康的饮食和良好的饮水和卫生习惯,是肾病预防最基本的方法,也是人人可以做到的。
筛查肾脏病不贵
在国内庞大的肾病患者群体中,80%以上的是早期患者。比起晚期肾功能不全的病人,他们有更多的治疗选择和治疗机会。早期筛查,能让患者更及时的接受治疗,延迟或控制肾脏损伤。
尿液是肾脏的“窗口”,尿液成分的变化是肾脏结构是否正常最直接的证据。尿常规检查价格低,简便易行,能为医生提供大量的信息诊断肾脏病,成为各种体检和肾病筛查最基本的手段。存在肾脏病高危因素的人群,或出现浮肿、排尿习惯改变、尿液性状改变的人群,应及时进行尿常规检查,早期筛查肾脏病。
老人肾脏病不漏
老年人是一个相对特殊的群体。60岁以上的老年人即使没有基础疾病,但随着年龄增长,各器官的生理功能呈下降趋势,肾脏储备功能下降,抵抗肾脏损伤的能力减弱,这是一个肾脏自然老化的过程。
有些老年患者合并存在高血压、糖尿病及心脑血管疾病,特别是年龄大于75岁的高龄老人,普遍存在多病共存、多药联合、长期服用等特点,这些都是肾脏病的易患因素。因此这一类人群需要更加注重肾脏病的筛查,定期体检,以免漏诊,或在感染等因素打击下出现不可逆转的肾功能损伤。
需要强调的是,老年人血压控制过犹不及,低血压不仅加重肾脏缺血损伤,更能危及生命。此外,医院肾内科近期的调研数据显示,部分护胃药物、降脂药物和抗血小板药物的联用,可以增加老年患者发生急性肾脏病的风险。因此,老年患者服用该类药物应在医师指导下谨慎进行,并注重肾功能的定期监测。
学科风范
医院肾脏与免疫科是湖南省肾脏-风湿免疫中心,是集医疗、科研和教学于一体的大型省级临床重点专科。在天心阁和马王堆两院区共设有四个病区、两个血液净化中心及肾病实验室。拥有床位张,各类血透设备90台,自动化腹膜透析机2台。
医师28名,其中主任医师6人,副主任医师8人,硕士生导师5人,博士5人,相关专业全国委员2名,省相关专业学会副主委、副主任6名、委员10名。形成一支以老一辈专家为指导,中青年骨干为主力,结构合理的医疗团队。
▲多学科合作治疗尿毒症并发重度继发性甲状旁腺亢进。
医疗特色:多靶点治疗难治性肾病综合征,中西医结合治疗各型肾小球肾炎,新型药物及手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进,生物制剂靶向治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎,关节腔内注药联合针灸理疗、中药熏蒸等治疗各种难治性关节炎等。
血液净化:开展连续性血液滤过、血液灌流、血浆置换等多项技术,其中连续性血液净化用于大型外科手术中,体外转流、维持性腹透联合间断血透,治疗顽固性心衰、免疫吸附和血浆置换治疗重型狼疮均取得成功。
▲成功举办国家级和省级继续教育班。
腹膜透析:为国家卫健委腹膜透析示范培育中心,湖南省腹膜透析诊疗中心。与医院合作参与国际腹膜透析卫星计划。设有慢病管理中心、腹透及营养专科门诊,透析患者生活质量在全国处于领先水平。
药物临床试验机构:作为组长及参与单位,顺利完成药物临床研究10项。
▲走进社区宣传世界肾脏日。
肾病实验室:开展尿沉渣、尿特定蛋白分析及自身抗体等项目,开展肾脏组织学检测,为临床治疗及判断预后提供有力的支持。
科研教学:每年均举办国家级或省级继续教育学习班,近三年主持省科技厅科研课题12项,省卫健委课题4项,市科技局科研课题5项,获湖南省医学三等奖2项、湖南省首届职工科技创新奖优秀奖1项、参与首都医科大学科技进步二等奖1项。发表核心期刊论文百余篇,SCI论文15篇。
指导专家
陈愔音
医院肾病内科副主任医师、肾病研究室主任,博士,硕士生导师,芝加哥大学访问学者。擅长代谢性肾脏病,肾病综合征的诊断和治疗。
文图:肾脏与免疫科
编辑:梁辉
审核:周瑾容
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