导读:弥漫性腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。
弥漫性腹膜炎的分类方法
一、根据病变范围分
1、局限性弥漫性腹膜炎:弥漫性腹膜炎局限于病灶区域或腹腔的某一部分,如炎症由于大网膜和肠曲的包裹形成局部脓肿,如阑尾周围脓肿,膈下脓肿,盆腔脓肿等。
2、弥漫性弥漫性腹膜炎:炎症范围广泛而无明显界限,临床症状较重,若治疗不即时可造成严重后果。
二、根据弥漫性腹膜炎的发病机理分
1、弥漫性腹膜炎
弥漫性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的弥漫性腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。
2、弥漫性腹膜炎
弥漫性腹膜炎是临床上最常见的弥漫性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起弥漫性腹膜炎。
三、根据炎症性质分
1、化学性弥漫性腹膜炎:见于溃疡穿孔,急性出血坏死型胰腺炎等、胃酸、十二指肠液,胆盐胆酸,胰液的强烈考,试大收集整理刺激而致化学性弥漫性腹膜炎此时腹腔渗液中无细菌繁殖。
2、细菌性弥漫性腹膜炎:弥漫性腹膜炎是由细菌及其产生之毒素的刺激引起弥漫性腹膜炎。如空腔脏器穿孔8小时后多菌种的细菌繁殖化脓,产生毒素。
【友情提示】将弥漫性腹膜炎分为不同类型,主要是为了治疗上的需要。然而这些类型在一定条件下是可以互相转化的。如溃疡穿孔早期为化学性弥漫性腹膜炎,经过6~12小时后可转变成为细菌性化脓性弥漫性腹膜炎;弥漫性弥漫性腹膜炎可局限为局限性弥漫性腹膜炎、相反,局限性弥漫性腹膜炎也可发展为弥漫性弥漫性腹膜炎。
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