导读
临床上我们希望每一个血液透析的病人都有一个安全可靠的动静脉通路,但是现实中是很多患者的血管条件无法支持动静脉通路的制作。关于如何选择适合于个体患者的血管通路类型?这是一个复杂的过程。影响这个决定的因素包括,患者的医疗状况(CKD阶段,预期寿命,合并症的存在,心理问题等),解剖学考虑(适当血管的可用性,是否存在动脉疾病),以及患者是否已经使用隧道式透析导管进行血液透析。下面我们一起学习一下。
病人的评估应该包括哪些方面?
对准备进行制作血管通路的ESRD患者进行评估是非常重要的。对特定的患者选择合适的血管通路可以增加患者成功的几率。这个评估应该详细而完整。这种评估应该由以下几个部分组成:
·病史
一般病史
评估风险因素
·体检
一般体检
检查哪些对放置血管通路有不利影响的病理特点
·血管成像
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